慢性外耳道炎的病因是什么

慢性外耳道炎可能由细菌或真菌感染、外耳道皮肤损伤、过敏反应、耳道环境改变以及免疫系统功能低下等原因引起。

1、细菌或真菌感染

慢性外耳道炎常见于细菌或真菌感染，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌或曲霉菌等。这些微生物在潮湿环境中容易滋生，导致耳道炎症反复发作。患者可能出现耳道瘙痒、疼痛、分泌物增多等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液或抗真菌药物如克霉唑滴耳液。

2、外耳道皮肤损伤

频繁掏耳或使用尖锐物品清洁耳道可能导致皮肤屏障受损，增加感染风险。损伤后局部红肿、渗出液积聚可诱发慢性炎症。日常应避免自行掏耳，必要时由医生使用专业器械清理，并配合硼酸酒精滴耳液消炎。

3、过敏反应

接触染发剂、洗发水等化学物质或佩戴含镍饰品可能引发耳道过敏性皮炎，长期刺激可转为慢性炎症。表现为耳道皮肤脱屑、剧烈瘙痒。需排查过敏原并避免接触，急性期可短期使用氢化可的松乳膏局部涂抹。

4、耳道环境改变

游泳、长期佩戴助听器或耳塞会导致耳道潮湿，破坏正常酸碱平衡，促进病原体繁殖。此类患者需保持耳道干燥，游泳时使用防水耳塞，必要时用吹风机低温档轻柔吹干耳道。

5、免疫系统功能低下

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者因抵抗力下降，更易发生迁延不愈的外耳道炎。此类患者需积极控制基础疾病，治疗时可能需延长抗生素疗程如头孢克肟分散片联合局部护理。

预防慢性外耳道炎需保持耳道清洁干燥，避免频繁掏耳或接触刺激性化学物质。游泳后及时擦干耳部，过敏体质者选择低敏个人护理用品。出现耳道不适时避免自行用药，应及时就医明确病因。日常可适当补充维生素A、C增强皮肤黏膜抵抗力，但需注意糖尿病患者控制水果摄入量。若耳道分泌物持续增多或伴有听力下降，需排除中耳炎等并发症可能。