肝血管瘤的治愈几率多高

发布时间：2020-09-1651964次浏览

或许大家对于肝血管瘤并不陌生了，肝血管瘤是一种常见的良性疾病，所以只要及时的治疗，相对来说对人体的危害不是很大的，大家在平时的生活中一定要做好预防的措施，养成良好的生活习惯，那么，肝血管瘤的治愈几率有多少?专家说，这个与治疗方法和病情严重程度有关。

对肝血管瘤手术治疗适应证国内外目前尚无统一标准，根据有关文献和经验认为，肝血管瘤除了以其直径大小及防止破裂出血为手术标准外，还应考虑到血管瘤在肝内的位置，与肝表面的距离，血管瘤露出肝表面部分的大小，血管瘤自身增长的速度、症状，甚至包括病人的年龄、生活环境与工作职业条件等。

目前肝血管瘤的外科治疗方法较多，包括肝切除术、肝血管瘤剥离术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎或栓塞术、介入治疗等。在选择术式方法时要根据血管瘤的不同情况而定。

关于肝血管瘤治疗指征争议较大，1970年Adam将肿瘤直径》4cm 者称为巨大肝血管瘤，并以此作为手术指征。有作者提出如血管瘤直径》5cm，无论有无明确的临床症状均应施行手术，但对血管瘤大小的要求不尽相同，分别为直径8cm、》lOcm，最大者为》15cm。有作者以肝血管瘤有破裂出血的危险，作为手术治疗的重要理由。近年来，随着对肝血管瘤的自然生长规律进一步了解，对肝血管瘤治疗指征发生变化，保守观察不进行治疗的病例逐渐增多。我们认为肿瘤的大小和对破裂出血的忧虑并不是肝血管瘤是否需要外科治疗的标准，肝血管瘤自发性破裂很少见，迄今全球报道仅几十例，而肝脏手术的危险性远高于前者。

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大多数的血管瘤都可以通过B超的影像学诊断。因为血管瘤在B超的影像下，有一个特征性的表现，一般会表现为强回声，形态是比较规整的圆形或者椭圆形。通过血流的探测，没有明显的血流信号，这时就考虑可能是血管瘤。基本上大多数的血管瘤，都可以通过B超的手段检测出来。当然，如果有些特别小，比如小于5mm的血管瘤，有时候可能B超的检查不能够立马发现。但是也不用担心，一般可以通过CT帮助诊断，也可以通过定期的B超监测。因为几毫米的特别微小的血管瘤，有时候也不能够完全确诊是血管瘤。

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肝血管瘤是肝脏中最常见的良性的肿瘤之一，其中最多见的是海绵状的血管瘤，它是肝脏中的血管团，一般不会恶变。肝血管瘤可见于任何的年龄段，成人及女性较多见。它的生长非常缓慢，可持续数年至数十年。肝血管瘤一般很少引起症状，除非肿瘤很大，压迫周围脏器出现症状：例如肿瘤压迫胃，会引起腹胀；压迫门静脉，会引起肠道的淤血，导致腹胀、脾大、腹水；压迫胆道，可以引起黄疸。

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如果患有肝血管瘤的患者，合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，一般就需要对患者进行切除手术；另外，还有一部分生长比较大的肝血管瘤，患者可以出现一些症状，比如腹痛或者可以出现压迫的症状，或者是患者出现KMS综合征，可以产生血小板减少，以及凝血功能异常合并等症状，对于出现这种情况的患者，也需要进行切除手术，来治疗。对于部分生长趋势非常明显的肝血管瘤，也需要进行切除。但是，有一些特殊的情况，例如青年女性怀孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠的时候，可能会发生破裂的情况，对于这类患者，也需要积极地进行手术治疗；除此之外，从事特殊职业，如体育运动、拳击等患者；还有肝血管瘤位于肝脏的周边或者呈带蒂容易破裂出血的患者，也需进行切除手术。

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射频消融治疗肝血管瘤有什么优势

对于大部分的肝血管瘤患者来说，是不需要治疗的。因为肝血管瘤是属于一个良性的疾病，但是当患者的瘤体非常大，已经超过十公分的大小，或者是产生压迫症状的时候，就需要积极的进行治疗。就目前而言，治疗肝血管瘤的患者，疗效最为确切的治疗手段是手术切除的方法。但是，肝血管瘤是属于一个良性的疾病，通过手术切除的方式，虽然疗效非常确切，但是对于患者的创伤大、风险高，对于治疗良性疾病，患者和医生都要冒着非常大的风险，去做这件事情，无论是对于医生，还是患者来说，都非常难以接受。射频消融是一个微创的治疗手段，射频消融治疗的优势是微创，但是疗效非常确切，安全性、可重复性和患者的依从性都非常好，优势非常明显。射频消融种种的优势，完全可以替代手术治疗。

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哪些情况的肝血管瘤可以射频消融治疗

采用射频消融的方法，治疗肝血管瘤的发展，已经有十多年的历史。但是，在早期的时候，无论是国内的学者，还是国外的学者，都不会采用射频消融的方法，来治疗10公分以上的巨大的血管瘤，都是局限于采用射频消融的方法，来治疗5公分到10公分的血管瘤。通常来讲，如果是治疗5公分到10公分之间的肝血管瘤，采取射频消融的治疗方法，是一点问题都没有的。近十年以来，实际上，一直尝试着采用射频消融治疗方法，来治疗5公分到10公分，甚至是10公分以上的血管瘤，经过这么多年的病例的积累，射频消融治疗5公分到10公分的肝血管瘤，肯定是非常安全的；一般情况下，同样的，如果是射频消融治疗10公分以上的特别巨大的血管瘤，只要经验的积累足够，也是非常安全可靠。

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