患上了关节炎该如何治疗

关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫异常、感染、代谢紊乱、外伤等因素引起。

1、生活干预

减轻关节负荷是基础措施，体重超标者需控制饮食热量并配合低冲击运动如游泳。关节保暖可改善局部血液循环，寒冷季节建议佩戴护膝或使用暖贴。日常避免爬楼梯、久蹲等动作，改用坐便器及扶手辅助工具。饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少高嘌呤食物摄入。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进炎症吸收，每次治疗15-20分钟。水疗池中进行关节活动度训练能减轻负重压力，水温宜维持在32-35摄氏度。脉冲电磁场治疗适用于骨关节炎，通过改善软骨代谢缓解疼痛。中医推拿需由专业医师操作，重点松解关节周围肌肉痉挛。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片适用于轻中度疼痛，胃肠道不适者可用塞来昔布胶囊替代。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用3个月以上。类风湿关节炎患者需使用甲氨蝶呤片控制病情进展，用药期间需监测肝功能。急性痛风发作时可使用秋水仙碱片，但需警惕腹泻等不良反应。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能，每疗程注射3-5次。

4、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于反复关节积液者，术后3天可开始被动活动。终末期骨关节炎需行人工关节置换术，髋膝关节假体使用寿命约15-20年。截骨矫形术适合年轻患者的局部软骨损伤，可延缓关节置换时间。关节融合术多用于足踝关节炎，能彻底消除疼痛但会丧失活动功能。

5、康复训练

肌力训练重点加强股四头肌等关节周围肌肉，采用静力收缩方式避免关节磨损。平衡垫训练可增强本体感觉，每次练习不超过10分钟。水中太极特别适合老年患者，水的浮力能降低跌倒风险。瑜伽中的桥式、猫牛式等动作需在专业指导下进行，避免过度屈曲关节。

关节炎患者日常应选择平底防滑鞋，使用手杖可减轻膝关节负荷30%。居家环境改造包括加装浴室扶手、增高坐便器等。每周食用2-3次三文鱼或核桃补充抗炎物质，烹饪时用橄榄油替代动物油。症状加重时可采用冷敷缓解肿胀，每次不超过15分钟。定期复查关节X线片监测病情进展，出现夜间静息痛或关节变形应及时就诊。