老人老是牙疼是怎么回事

老人老是牙疼可能由龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿隐裂、三叉神经痛等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，老年人因唾液分泌减少和牙龈退缩更易发生。龋齿初期可能无自觉症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛和食物嵌塞痛。轻度龋齿可使用氟化钠甘油糊剂局部涂抹，中重度需清除腐质后填充复合树脂或银汞合金。日常需使用含氟牙膏并减少甜食摄入。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，老年人因免疫力下降和口腔卫生不良易反复发作。典型表现为牙龈红肿出血、牙槽骨吸收和牙齿松动。急性期可口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，慢性期需进行龈下刮治术。建议使用软毛牙刷和冲牙器维护口腔清洁。

3、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓组织感染，老年人因痛觉迟钝可能延误就诊。特征性症状包括自发痛、夜间痛和放射性疼痛。急性期需开髓减压缓解疼痛，后期行根管治疗保存患牙。布洛芬缓释胶囊可短期止痛，但需避免长期服用。

4、牙齿隐裂

牙齿隐裂常见于老年人咀嚼硬物或咬合创伤，裂纹可能延伸至牙根引发持续性疼痛。早期可通过调磨咬合面减轻压力，严重裂纹需做全冠修复。咀嚼时应避免用患侧咬硬物，定期进行咬合检查。

5、三叉神经痛

三叉神经痛表现为面部突发性电击样疼痛，老年人因血管压迫神经易发。疼痛常被误认为牙痛，但口腔检查无异常。确诊后可服用卡马西平片控制发作，顽固性疼痛需行微血管减压术。注意避免冷风刺激和过度疲劳。

老年牙疼患者应保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线清理牙间隙，每半年进行专业洁牙。饮食选择软烂食物避免硬物刺激，适量补充维生素C和钙质。出现持续疼痛或牙龈肿胀需及时就诊口腔科，避免自行服用止痛药掩盖病情。对于戴假牙者需定期调整基托避免压迫牙龈，夜间应摘下假牙浸泡消毒。