牙齿根部缺损怎么修复

牙齿根部缺损的修复方法主要有根管治疗、树脂填充、嵌体修复、桩核冠修复、牙冠修复等。

一、根管治疗

根管治疗是修复牙根缺损的基础性治疗。当缺损深入牙髓腔，导致牙髓感染或坏死时，必须进行根管治疗以清除感染的牙髓组织，并对根管进行彻底消毒和严密填充。此方法能消除疼痛，阻止感染扩散至牙根尖周围组织，为后续的桩核冠修复等提供基础。治疗通常需要多次就诊，完成后牙齿会失去活力，变得脆弱，因此常需配合牙冠修复以保护牙齿。

二、树脂填充

树脂填充适用于缺损范围较小、未累及牙髓的牙根部位。医生会去除腐坏组织，使用酸蚀剂处理牙面以增加粘接力，然后分层填入与牙齿颜色相近的复合树脂材料，并用特殊光固化灯照射使其硬化，最后进行形态修整和抛光。这种方法操作简便，能较好恢复牙齿形态和功能，美观性佳。但对于较大的缺损或咬合力较大的后牙，其强度和耐久性可能不足。

三、嵌体修复

嵌体修复主要用于修复牙体缺损范围较大，但牙髓健康的情况。嵌体是在口外由技工室根据牙齿预备后的模型，用陶瓷或合金等材料制作而成，再粘接到牙齿缺损处。与直接填充相比，嵌体在形态、邻接关系和咬合面的恢复上更为精确，边缘密合度更好，不易脱落，且材料强度高，更耐磨。制作过程需要取模和等待，治疗时间较长。

四、桩核冠修复

桩核冠修复适用于牙冠大面积缺损，但牙根条件尚好的牙齿。在完成根管治疗后，先在根管内植入纤维桩或金属桩以提供固位力，然后在桩的基础上制作核，恢复牙齿的基本外形，最后在核的外面制作并佩戴全冠。这种方法能最大程度地保留和利用剩余的牙根，恢复牙齿的咀嚼功能，是严重缺损牙齿的常用修复方式。其成功关键在于剩余牙根的长度和强度。

五、牙冠修复

牙冠修复，即制作一个牙套套在磨小了的天然牙冠或桩核上。当牙齿缺损严重，无法用填充或嵌体有效修复时，或根管治疗后牙齿脆性增加时，需要进行牙冠修复。根据材料不同，可分为金属冠、烤瓷熔附金属冠和全瓷冠等。全瓷冠美观性最佳，生物相容性好，但强度要求高；金属冠强度高但美观性差；烤瓷冠介于两者之间。牙冠修复能全面保护剩余牙体，恢复牙齿外形和功能。

牙齿修复后，日常维护至关重要。应坚持使用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法清洁牙齿，特别是修复体与天然牙的交界处。建议使用牙线或冲牙器辅助清洁邻面，避免食物嵌塞。修复初期避免用该侧牙齿咀嚼过硬、过黏的食物，如坚果、牛轧糖等，以防修复体损坏或脱落。定期进行口腔检查，一般每半年到一年一次，让医生评估修复体的状况及口腔整体健康。保持良好的口腔卫生习惯，是延长修复体使用寿命、维护口腔健康的基础。