孕早期有少量出血怎么回事

孕早期少量出血可能由胚胎着床出血、宫颈病变、先兆流产、宫外孕、葡萄胎等原因引起，可通过卧床休息、补充孕激素、手术治疗等方式干预。

1、胚胎着床出血

受精卵植入子宫内膜时可能引起毛细血管破裂，表现为粉红色或褐色分泌物，通常发生在受孕后10-14天。这种生理性出血量极少且无腹痛，无须特殊治疗，建议减少活动量并观察出血变化。若持续超过3天或伴随组织物排出需立即就医。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等良性疾病可能在妇科检查或同房后引发出血。通常表现为鲜红色点滴状出血，可能伴有接触性疼痛。需通过阴道镜确诊，小息肉可在孕中期行摘除术，宫颈炎可局部使用保妇康栓或重组人干扰素α2b阴道泡腾片控制炎症。

3、先兆流产

孕酮不足或胚胎发育异常可能导致子宫内膜剥离，出现暗红色出血伴下腹坠胀。需检测血HCG和孕酮水平，确诊后可肌注黄体酮注射液或口服地屈孕酮片，配合卧床休息。若出血量增加或出现血块，提示难免流产可能。

4、宫外孕

输卵管妊娠破裂前常有不规则阴道流血，呈点滴状暗红色，伴随单侧下腹撕裂样疼痛。通过超声和血HCG监测可确诊，未破裂时可肌注甲氨蝶呤注射液杀胚，已破裂需紧急行腹腔镜输卵管切除术。

5、葡萄胎

胎盘绒毛异常增生会导致停经后不规则出血，可能混有水泡状组织，子宫增大速度超过孕周。确诊需清宫并送病理检查，后续需监测血HCG至正常，必要时使用氟尿嘧啶注射液预防恶变。

孕早期出血期间应禁止性生活，避免提重物和剧烈运动，每日记录出血量和颜色变化。饮食注意补充富含维生素K的菠菜、猪肝等食物，保持大便通畅。所有药物使用必须经产科医生评估，不可自行服用止血药或中药安胎制剂。如出现发热、头晕或出血量超过月经量，需立即急诊处理。