鼻子上起了一个红疙瘩

鼻子上起了一个红疙瘩可能是毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、疖或酒渣鼻等原因引起，建议及时就医明确诊断。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，常由金黄色葡萄球菌等引起。鼻子部位皮脂腺分泌旺盛，毛囊口容易堵塞，若清洁不当或用手搔抓，细菌侵入后即可引发炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，伴有疼痛或瘙痒。治疗需保持局部清洁，避免挤压。医生可能会建议外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，以控制感染。对于反复发作或严重的毛囊炎，可能需要口服抗生素。

二、痤疮

痤疮俗称青春痘，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。鼻子上的红疙瘩可能是炎性丘疹，与雄激素水平升高、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染有关。表现为红色、触之有痛感的隆起。治疗需调整饮食，减少高糖、高脂食物摄入。局部可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶等药物，以减轻炎症、溶解角质和抑制细菌。中重度痤疮可能需要口服异维A酸软胶囊或抗生素。

三、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管堵塞后分泌物潴留形成的囊性肿物。当囊肿合并感染时，表面会发红、肿胀，形成疼痛明显的红疙瘩。囊肿中心有时可见小黑点。感染初期可表现为局部红、肿、热、痛。治疗上，未感染的小囊肿可观察。一旦感染，需在医生指导下使用抗生素，如口服头孢呋辛酯片或外用鱼石脂软膏促进炎症消退。对于反复感染或较大的囊肿，可能需要进行手术切除。

四、疖

疖是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染导致。鼻子上的疖初起为毛囊性炎性丘疹，后逐渐增大成红色硬结，伴有跳痛，中心可形成脓栓。危险三角区的疖肿切忌挤压，以免感染扩散引起颅内并发症。治疗需早期热敷，促进炎症局限。医生通常会处方外用抗生素，如莫匹罗星软膏，严重者需口服阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片等抗生素。已形成脓肿者需由医生切开引流。

五、酒渣鼻

酒渣鼻是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病，鼻部是常见受累部位。其病因可能与血管舒缩神经失调、毛囊虫感染、幽门螺杆菌感染及遗传因素有关。在红斑期或丘疹脓疱期，鼻部可出现持续性红斑，并在其上出现红色丘疹、脓疱。治疗需避免辛辣刺激食物、酒精、过冷过热等诱发因素。局部可外用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏或伊维菌素乳膏。口服药物如多西环素肠溶胶囊或米诺环素胶囊也常用于控制炎症。

鼻子出现红疙瘩后，日常护理至关重要。应保持面部清洁，使用温和的洁面产品，避免使用油腻的化妆品堵塞毛孔。饮食上宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，补充维生素，减少油炸食品、甜食及乳制品的摄入。规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅有助于调节内分泌。最重要的是，切勿用手挤压、搔抓红疙瘩，尤其是位于面部危险三角区的病灶，以免导致感染扩散，甚至引发严重并发症。若红疙瘩持续不退、迅速增大、疼痛剧烈或伴有发热等全身症状，应及时前往皮肤科就诊。