皮肤溃烂化脓怎么办
皮肤溃烂化脓可通过清创消毒、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式处理,通常由细菌感染、外伤处理不当、糖尿病并发症、免疫缺陷、血液循环障碍等原因引起。
1、清创消毒
使用生理盐水冲洗创面,清除坏死组织和脓液,再用碘伏或双氧水消毒。适用于浅表性溃烂,可配合无菌纱布覆盖。操作时需注意避免二次污染,每日更换敷料。
2、外用药物
遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏控制感染。深部溃烂可填充磺胺嘧啶银乳膏,渗出较多时用高渗盐水湿敷。用药前需彻底清创,过敏体质者慎用。
3、口服药物
感染严重时需口服头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。伴随全身症状者可联用甲硝唑片抗厌氧菌。需完成全程用药,避免耐药性产生。
4、物理治疗
紫外线照射或红外线治疗可促进创面干燥愈合。糖尿病足溃烂可采用负压引流技术,减少组织水肿。治疗期间需监测创面变化,防止烫伤。
5、手术治疗
大面积坏死需行清创术或植皮术,骨髓炎患者可能需截肢。术后需加强营养支持,定期换药观察愈合情况。高龄患者需评估手术耐受性。
日常护理需保持创面清洁干燥,避免抓挠或压迫溃烂部位。糖尿病患者应严格控制血糖,营养不良者补充蛋白质和维生素C。恢复期穿着宽松棉质衣物,出现发热、红肿扩散等感染加重征象时立即就医。长期卧床者需每2小时翻身预防压疮,戒烟戒酒以改善血液循环。