产后乳房胀痛不出奶是怎么回事

产后乳房胀痛不出奶可能与乳腺管堵塞、乳汁淤积、哺乳方式不当、乳腺炎、精神紧张等因素有关，可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行干预。

1、乳腺管堵塞

乳腺管堵塞是产后乳房胀痛的常见原因，可能与内衣过紧或哺乳间隔过长有关。表现为乳房局部硬块伴触痛，乳汁排出不畅。可用温热毛巾敷5-10分钟后，沿乳晕向腋窝方向轻柔按摩。遵医嘱使用乳癖消片、蒲公英颗粒等中成药辅助疏通，哺乳前可尝试手动挤乳缓解压力。

2、乳汁淤积

未及时排空乳汁会导致乳腺小叶膨胀压迫神经，形成胀痛。建议每2-3小时哺乳或使用吸奶器，哺乳后冷敷15分钟减轻水肿。若出现发热需警惕感染，可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂等哺乳期安全抗生素，配合如意金黄散外敷消肿。

3、哺乳姿势不当

婴儿含接不良会导致乳头皲裂和吸吮效率低下。应采用摇篮式或橄榄球式抱姿，确保婴儿含住大部分乳晕。哺乳前后涂抹羊脂膏保护乳头，若出现破损可短期使用红霉素软膏预防感染。哺乳时用手指轻压乳晕上方帮助乳汁流出。

4、乳腺炎

细菌感染引发的乳腺炎常伴随发热、乳房红肿热痛。需立即就医进行血常规检查，轻度感染可口服阿莫西林克拉维酸钾片，严重者需静脉注射青霉素钠。治疗期间保持乳汁排出，必要时用布洛芬混悬液退热镇痛，避免脓肿形成。

5、精神因素

焦虑情绪会抑制催乳素分泌。建议保持每天7-8小时睡眠，听轻音乐放松心情。饮食上多喝鲫鱼汤、豆浆等优质蛋白饮品，避免油腻浓汤。可配合中医针灸膻中、少泽等穴位刺激泌乳，必要时在医生指导下使用通乳颗粒调理。

哺乳期需穿着无钢圈纯棉哺乳文胸，避免压迫乳腺。每日用温水清洁乳房，观察乳头有无白点可能为乳孔堵塞。饮食注意补充维生素B6和卵磷脂，适量食用丝瓜、茭白等通乳食材。若48小时内症状未缓解或出现39℃以上高热，须立即就诊乳腺外科。保持规律吸乳频率，夜间也需定时排空，预防淤积复发。