产后乳房胀痛挤不出奶是什么原因该怎么办

产后乳房胀痛挤不出奶可能与乳腺管堵塞、乳汁淤积、乳腺炎等因素有关，可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、使用吸奶器、药物治疗等方式缓解。建议及时就医排查乳腺炎等病理因素。

1、乳腺管堵塞

产后初期乳腺管未完全通畅时，乳汁中脂肪颗粒可能形成栓子堵塞导管。表现为乳房局部硬结伴胀痛，皮肤温度正常。可用40℃热毛巾敷5分钟，配合从乳房根部向乳头方向环形按摩，哺乳时让婴儿下巴对准硬结部位吸吮。

2、乳汁淤积

哺乳间隔过长或乳汁分泌过多时，乳汁在腺泡内积聚形成张力性疼痛。乳房整体肿胀发硬，乳头可能扁平。建议每2-3小时哺乳一次，哺乳前轻柔抖动乳房，哺乳后冷敷10分钟减轻水肿。

3、乳腺炎早期

细菌感染引发的乳腺组织炎症，常伴随38.5℃以上发热、乳房皮肤发红。需就医检查血常规，轻度可口服头孢克洛干混悬剂等抗生素，严重者需静脉注射注射用头孢曲松钠。

4、衔乳姿势错误

婴儿仅含住乳头会导致乳汁排出不畅。正确姿势应包含大部分乳晕，哺乳时听到吞咽声，哺乳后乳房变软。可咨询哺乳指导调整体位，尝试橄榄球式或侧卧式哺乳。

5、精神紧张

焦虑情绪抑制催产素分泌，影响喷乳反射。表现为乳房充盈但无奶阵。可通过听音乐、背部按摩放松，哺乳前饮用温热的蒲公英茶帮助泌乳。

日常需保持充足睡眠，穿着无钢圈哺乳文胸避免压迫，饮食上多摄入鲫鱼豆腐汤等优质蛋白，限制浓汤避免乳汁过稠。若48小时内症状未缓解或出现发热寒战，应立即乳腺外科就诊，必要时进行超声检查排除乳腺脓肿。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免自行服用退热药物影响婴儿。