可疑佝偻病症状有哪些
可疑佝偻病症状主要包括颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、下肢畸形等。佝偻病是维生素D缺乏引起的骨骼发育异常疾病，多见于婴幼儿，可能与日照不足、维生素D摄入不足、遗传代谢异常等因素有关。
1、颅骨软化
颅骨软化是佝偻病早期典型症状，表现为枕骨或顶骨后部按压时有乒乓球样弹性感。这与维生素D缺乏导致骨样组织钙化障碍有关，患儿可能伴随夜间哭闹、多汗等非特异性表现。需通过血清25-羟维生素D检测确诊，治疗需在医生指导下补充维生素D滴剂或维生素D3注射液。
2、方颅
方颅指额骨和顶骨双侧骨样组织增生形成的方形头颅外观，多见于6个月以上患儿。由于颅骨矿化不足，骨缝周围出现代偿性增生，可能伴随前囟闭合延迟。需与先天性甲状腺功能减退鉴别，确诊后需遵医嘱使用维生素AD软胶囊配合钙剂治疗。
3、肋骨串珠
肋骨串珠表现为肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状突起，触诊可及明显结节。这是肋软骨增生堆积形成的特征性改变，严重者可影响胸廓发育导致呼吸困难。需通过X线检查评估骨骼病变程度，治疗需持续补充维生素D2软胶囊并定期监测血钙水平。
4、鸡胸
鸡胸是胸骨前突畸形，因肋软骨向内凹陷形成类似禽类胸骨的体征。多发生在疾病进展期，可能合并脊柱侧弯等并发症。需进行骨骼三维重建评估畸形程度，除维生素D治疗外，严重者需佩戴矫形支具。
5、下肢畸形
下肢畸形包括O型腿或X型腿，常见于开始行走后的患儿。因负重导致软化的长骨弯曲变形，可能伴随行走疼痛或步态异常。需限制剧烈运动防止骨折，除口服维生素D外，可配合使用葡萄糖酸钙口服溶液改善症状。
家长发现婴幼儿出现上述症状时，应及时就医完善血清钙磷检测及骨骼X线检查。日常需保证每日400-800IU维生素D摄入，鼓励适度户外活动接受日光照射。哺乳期母亲应补充足量维生素D，配方奶喂养需选择强化维生素D的奶粉。避免过早让患儿站立或行走，定期儿童保健科随访监测骨骼发育情况。
