耳根后面疼按压有痛感是怎么回事

耳根后面疼按压有痛感可能由耳后淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、颞下颌关节紊乱、颈椎病等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、耳后淋巴结炎

耳后淋巴结炎可能与细菌或病毒感染等因素有关，通常表现为耳后淋巴结肿大、按压疼痛、局部皮肤发红发热等症状。治疗需针对病因，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等抗生素；病毒感染则需使用抗病毒药物并配合对症支持治疗。日常应注意休息，多饮水，避免挤压肿大的淋巴结。

二、外耳道炎

外耳道炎可能与挖耳损伤、污水入耳、过敏反应等因素有关，通常表现为耳道内瘙痒、疼痛、流脓、按压耳根周围疼痛加剧等症状。治疗以清洁耳道、控制感染为主。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等局部抗生素滴耳，疼痛剧烈时可口服布洛芬缓释胶囊缓解。日常需保持耳道干燥，避免自行掏挖。

三、乳突炎

乳突炎通常是急性中耳炎向乳突气房蔓延所致，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染有关，通常表现为耳后乳突区红肿、压痛、发热、耳流脓等症状。治疗需足量、足疗程使用抗生素，如头孢克肟颗粒、阿奇霉素片等，并配合局部引流。若形成脓肿或药物治疗无效，可能需要进行乳突切开引流术等手术治疗。

四、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱可能与精神紧张、咬合关系不良、关节创伤等因素有关，通常表现为耳前区或耳根后疼痛、张口受限、关节弹响等症状。治疗以保守治疗为主，包括局部热敷、避免咀嚼硬物、使用咬合板、进行关节区按摩等。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或进行关节腔冲洗等物理治疗。

五、颈椎病

颈椎病，尤其是颈型或神经根型颈椎病，可能与长期不良姿势、颈椎退行性变等因素有关，当颈神经受到刺激或压迫时，疼痛可放射至耳后区域，通常表现为颈部僵硬、活动受限、肩臂麻木、耳后放射性疼痛等症状。治疗包括纠正姿势、颈椎牵引、局部理疗、遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，以及布洛芬缓释胶囊等止痛药物。严重者可能需要考虑手术治疗。

出现耳根后疼痛并伴有按压痛时，首先应避免用力按压或揉搓疼痛部位，以免加重炎症或损伤。注意观察是否伴有发热、听力下降、张口困难等其他症状。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激食物，保证充足休息。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或出现高热、剧烈头痛、面部活动障碍等情况，必须立即前往医院就诊，通过专科检查明确病因，避免延误治疗。切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。