左侧肋骨下疼痛是什么

左侧肋骨下疼痛可能与肋间神经痛、胃炎、肋骨骨折、脾脏疾病、心脏疾病等因素有关。该症状通常由局部组织损伤、炎症反应、内脏器官病变等引起，具体需结合临床检查明确诊断。

1、肋间神经痛

肋间神经痛多因病毒感染、胸椎退变或外伤导致神经受压，表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛。急性期可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、甲钴胺片缓解神经水肿，配合局部热敷促进血液循环。慢性疼痛需排查带状疱疹感染，必要时联合阿昔洛韦片抗病毒治疗。

2、胃炎

胃部炎症刺激可放射至左肋区，常伴反酸、腹胀。幽门螺杆菌感染或药物刺激是常见诱因，确诊需胃镜检查。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，联合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。日常需避免辛辣饮食，规律进食以减轻黏膜刺激。

3、肋骨骨折

外伤后肋骨骨裂或骨折会引起定位明确的锐痛，咳嗽或深呼吸时加重。轻度骨折可通过胸带固定制动，疼痛明显时使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。若出现呼吸困难需警惕血气胸，须立即影像学检查排除内脏损伤。

4、脾脏疾病

脾肿大或脾梗死可导致左肋下持续性胀痛，可能伴随发热、乏力。血液系统疾病或感染是主要病因，需血常规及腹部超声确诊。急性脾梗死需使用低分子肝素钙注射液抗凝，严重脾功能亢进者可能需脾切除术。

5、心脏疾病

心绞痛或心肌梗死疼痛可向左肋区放射，多伴胸闷、冷汗。冠状动脉供血不足是核心机制，心电图和心肌酶谱可鉴别。急救时舌下含服硝酸甘油片，后续需阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。高危人群应定期监测血压血脂。

出现左侧肋骨下疼痛时建议暂停剧烈运动，避免按压疼痛部位。饮食选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜，减少咖啡因摄入以防胃肠刺激。若疼痛持续超过48小时或伴随呕血、意识模糊等危重症状，须立即急诊处理。日常注意保持正确坐姿，睡眠时选择侧卧减轻肋间压力，慢性疼痛患者可尝试腹式呼吸训练缓解症状。