前列腺靶向治疗

前列腺靶向治疗是晚期前列腺癌的重要治疗手段，主要通过药物特异性阻断癌细胞生长信号通路。常用方法包括雄激素剥夺治疗、PARP抑制剂、PSMA靶向放射性配体治疗等，需根据基因检测结果个体化选择方案。

雄激素剥夺治疗是前列腺癌靶向治疗的基础方案，通过抑制睾酮生成或阻断雄激素受体发挥作用。常用药物有亮丙瑞林注射液、比卡鲁胺片等，可延缓肿瘤进展但可能出现潮热和骨质疏松。PARP抑制剂如奥拉帕利胶囊适用于存在同源重组修复基因突变的患者，能诱导癌细胞凋亡但可能引发贫血和疲劳。PSMA靶向放射性配体治疗将放射性核素与靶向PSMA的配体结合，精准杀伤转移病灶但需注意骨髓抑制风险。新型雄激素受体抑制剂如恩扎卢胺软胶囊可克服传统治疗耐药性，可能引起癫痫发作和肝功能异常。针对BRCA基因突变的靶向药物需配合基因检测使用，治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原水平和影像学变化。

接受前列腺靶向治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂预防骨丢失。避免剧烈运动防止病理性骨折，每日进行30分钟低强度有氧运动改善体能。治疗期间出现血尿、骨痛加重或神经系统症状需立即就医，定期复查血常规和肝肾功能。注意记录药物不良反应发生时间和程度，与主治医生保持沟通调整用药方案。保持会阴部清洁干燥，睡前温水坐浴可缓解盆腔不适症状。