例假没干净同房后有血怎么回事

例假没干净同房后有血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜炎、内分泌失调、凝血功能障碍等因素有关。这种情况需结合具体症状和检查结果判断，建议及时就医明确原因。

1、阴道黏膜损伤

月经末期阴道黏膜仍较脆弱，同房时机械摩擦可能导致微小裂伤出血。通常表现为鲜红色血丝或点滴出血，无腹痛等伴随症状。需暂停同房1-2天，保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。若出血持续超过3天或量增多，需排除其他病因。

2、宫颈病变

宫颈糜烂、宫颈息肉等病变组织在接触后易出血，常为暗红色分泌物，可能伴有同房疼痛。宫颈癌早期也可能出现接触性出血。建议进行妇科检查及宫颈TCT筛查，确诊后可选择保妇康栓、消糜栓等药物治疗，较大息肉需手术切除。

3、子宫内膜炎

月经期宫腔创面未完全修复时同房，可能将细菌带入引发感染。表现为褐色分泌物持续不净，下腹坠痛，可能伴随低热。需做妇科超声检查，确诊后可服用妇科千金片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗感染治疗，治疗期间禁止同房。

4、内分泌失调

黄体功能不足或雌激素水平异常可能导致经期延长，同房刺激会加重出血。常见于压力大、作息紊乱者，出血量少呈咖啡色。建议抽血查性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节周期，配合益母草颗粒改善症状。

5、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致经血不易凝固，同房后出血时间延长。可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需检查血常规、凝血四项，确诊后需血液科专科治疗，避免使用阿司匹林肠溶片等影响凝血药物。

出现同房后出血应记录出血时间、颜色和量，避免剧烈运动和盆浴。保持清淡饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。建议穿着纯棉内裤并每日更换，使用pH值5.5的温和洗液清洁外阴。若出血伴随发热、剧烈腹痛或持续超过1周，须立即就诊排查宫外孕等急症。日常应注意经期卫生，完全干净3天后再恢复同房。