晚上睡觉身上痒越抓越痒是怎么回事

晚上睡觉身上痒越抓越痒可能与皮肤干燥、过敏反应、螨虫叮咬、神经性皮炎或荨麻疹等原因有关。可通过保湿护理、抗过敏治疗、环境清洁、药物干预等方式缓解。

1、皮肤干燥

冬季暖气或空调环境下皮肤水分流失加快，角质层屏障功能受损，引发瘙痒。表现为皮肤脱屑、发红，抓挠后出现抓痕。建议睡前使用含尿素或神经酰胺的润肤乳，保持室内湿度在40%-60%。

2、过敏反应

床单中的尘螨、洗涤剂残留或新换的寝具可能引发过敏，导致组胺释放。常见瘙痒伴针尖大小红疹，夜间卧位时接触过敏原加重。可更换低敏材质床品，口服氯雷他定片或外用炉甘石洗剂。

3、螨虫叮咬

床垫中的尘螨在夜间活动，其分泌物和尸体可刺激皮肤。特征为腰腹、大腿内侧出现线状排列的红色丘疹。需用60℃以上热水清洗床品，暴晒床垫，严重时使用硫磺软膏。

4、神经性皮炎

精神压力诱发皮肤神经敏感性增高，形成瘙痒-搔抓恶性循环。好发于颈后、肘窝等部位，皮肤增厚呈苔藓样变。建议避免搔抓，局部涂抹卤米松乳膏，配合谷维素片调节神经功能。

5、荨麻疹

夜间体内组胺水平升高可能诱发风团样皮疹，瘙痒剧烈但消退快。可能与食物、药物或感染有关。需排查过敏原，急性期服用盐酸西替利嗪片，慢性患者可联合雷公藤多苷片。

日常需选择纯棉透气睡衣，避免使用碱性沐浴露，洗澡水温控制在37℃以下。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入，适量补充维生素B族。若瘙痒持续2周以上或伴随发热、皮疹扩散，应及时到皮肤科进行过敏原检测或皮肤镜检。夜间瘙痒发作时可冷敷患处，切忌过度搔抓以免继发感染。