头上长痘痘怎么回事

头上长痘痘可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、真菌感染或内分泌失调等因素有关，通常表现为红肿、疼痛、瘙痒或脓疱等症状。可通过局部清洁、药物治疗、调整饮食等方式改善。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌感染引起，常见于头皮油脂分泌旺盛或清洁不足时。表现为红色丘疹或脓疱，可能伴随疼痛。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需保持头皮清洁，避免抓挠。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，多见于皮脂腺活跃区域。头皮出现红斑、油腻鳞屑伴瘙痒。可外用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂，配合口服维生素B族调节皮脂。减少高糖高脂饮食，避免熬夜。

3、痤疮

头皮痤疮与雄激素水平升高导致毛囊角化异常有关。表现为黑头、炎性丘疹或囊肿。可外用阿达帕林凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶，顽固病例需口服异维A酸软胶囊。忌辛辣刺激食物，避免使用含硅油洗发产品。

4、真菌感染

头皮真菌感染如头癣，多由犬小孢子菌等引起。特征为环形脱屑斑片伴断发。需外用联苯苄唑溶液，配合口服特比萘芬片。患者衣物需煮沸消毒，避免与宠物密切接触。

5、内分泌失调

压力、熬夜或月经周期紊乱可能导致激素水平波动，刺激皮脂腺过度分泌。表现为弥漫性小丘疹。可尝试调节作息，补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液，必要时就医检查激素水平。

日常护理需选择温和无刺激的洗发产品，避免过度清洁或频繁烫染。每周用温水清洗头皮2-3次，指腹轻柔按摩代替指甲抓挠。饮食注意减少乳制品、高GI食物摄入，增加富含维生素A的深色蔬菜。若症状持续加重或伴随脱发、发热，应及时至皮肤科就诊，避免自行挤压痘痘导致感染扩散。