剖腹产第二天排出血块

妇产科编辑 医普小新
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关键词: #剖腹产 #出血

剖腹产第二天排出血块通常是正常的恶露排出过程,若出血量超过月经量或伴随发热、腹痛需及时就医。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液和坏死组织排出的生理现象,血块可能与宫缩乏力、胎盘残留等因素有关。

产后子宫通过收缩逐渐恢复至孕前状态,这一过程中会持续排出恶露。初期恶露呈鲜红色且含血块属于常见现象,血块多因卧床休息时血液积聚凝固形成,尤其在剖腹产术后活动减少时更易出现。产妇可适当翻身活动帮助宫腔积血排出,医护人员会通过按压宫底促进子宫收缩。此时出血量应逐渐减少,血块直径通常不超过鸡蛋大小。

当血块持续增多或伴随异常症状时需警惕病理因素。宫缩乏力会导致血窦开放时间延长,形成较大暗红色血块,可能伴有面色苍白、心慌等贫血表现。胎盘胎膜残留时血块中可能混有组织碎片,超声检查可明确诊断。剖腹产切口愈合不良也可能引起突发性大量出血,这种情况往往伴随剧烈腹痛和血压下降。对于存在凝血功能障碍或妊娠高血压疾病的产妇,异常血块排出风险更高。

剖腹产术后应保持会阴清洁,每日更换产褥垫并记录出血量,哺乳可刺激缩宫素分泌帮助子宫复旧。饮食需补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,避免生冷辛辣食物。如出现血块增多、发热超过38度或恶露异味等情况,应立即通知医护人员处理。产后42天内需定期复查超声了解子宫复旧情况,避免过早进行重体力劳动。

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