新生儿低血糖和高血糖

新生儿低血糖和高血糖是两种常见的代谢异常，低血糖通常指血糖低于2.2mmol/L，高血糖通常指血糖超过7.0mmol/L。新生儿血糖异常可能与喂养不足、母体糖尿病、感染、遗传代谢病等因素有关。

新生儿低血糖多见于早产儿、小于胎龄儿或母体妊娠期糖尿病患者所生的婴儿。这类婴儿糖原储备不足，出生后若未能及时喂养，容易发生低血糖。低血糖可表现为嗜睡、喂养困难、呼吸暂停、抽搐等症状。高血糖则多见于应激状态下的新生儿，如严重感染、窒息或使用某些药物后。高血糖可能导致多尿、脱水甚至酮症酸中毒。对于低血糖新生儿，早期喂养或静脉补充葡萄糖是关键。高血糖新生儿需减少葡萄糖输注速率，必要时使用胰岛素治疗。无论低血糖还是高血糖，均需密切监测血糖变化，及时调整治疗方案。

家长需注意观察新生儿的喂养情况和精神状态，按时按量喂养是预防低血糖的重要措施。对于高血糖新生儿，应避免过度喂养或静脉输注过多葡萄糖。若发现新生儿出现异常症状，如嗜睡、拒奶、呼吸异常等，应及时就医。医护人员会根据血糖监测结果制定个体化治疗方案，包括调整喂养方式、静脉补液或药物治疗等。出院后仍需定期随访，监测生长发育情况，评估是否存在远期代谢异常风险。