腰上长了个硬疙瘩是怎么回事

腰上长了个硬疙瘩可能与脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大、表皮样囊肿等因素有关。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，质地较软或中等硬度，边界清晰，活动度好。可能与遗传因素、脂肪代谢异常有关，通常无疼痛感。体积较小且无症状的脂肪瘤无须处理，若影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成，表面可见黑色开口，挤压可能排出豆腐渣样内容物。继发感染时会出现红肿热痛。治疗需完整切除囊壁以防复发，合并感染时需先抗炎处理，如外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片。

3、纤维瘤

纤维瘤由纤维结缔组织增生引起，质地坚硬，生长缓慢，多见于皮下。可能与外伤或激素水平变化相关，通常为单发无痛性肿块。确诊需病理检查，必要时行手术切除，术后复发概率较低。

4、淋巴结肿大

腰部淋巴结肿大可能由局部感染、结核或免疫系统疾病引发，表现为质地韧硬的结节，可伴有压痛。需完善血常规、超声等检查，感染性因素可选用阿莫西林克拉维酸钾片，结核需规范抗结核治疗。

5、表皮样囊肿

表皮样囊肿为表皮细胞植入真皮形成的囊性结构，内含角质物，触之硬韧。外伤或毛囊炎症可能导致其发生。无症状者可观察，若反复感染或增大需手术完整剥除，避免残留囊壁导致复发。

日常应注意保持皮肤清洁，避免抓挠或挤压肿块。穿着宽松衣物减少摩擦，观察肿块大小、质地变化及是否伴随红肿、疼痛等症状。避免自行挑破或外敷刺激性药物，饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。若硬疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随发热等全身症状，须立即就医排查恶性病变可能。