儿童中耳炎该怎么预防

儿童中耳道感染通常称为中耳炎，可通过保持耳部卫生、避免上呼吸道感染、科学喂养、接种疫苗、及时治疗鼻部疾病等方式预防。中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、腺样体肥大、被动吸烟等因素引起。

1、保持耳部卫生

避免用尖锐物品掏耳，洗澡时防止污水进入外耳道。儿童游泳后可倾斜头部单侧跳跃排出耳内积水，使用无菌棉签轻柔吸附外耳道水分。耳道潮湿环境易滋生细菌，增加中耳炎发生概率。

2、避免上呼吸道感染

感冒时鼻腔分泌物可能经咽鼓管逆行感染中耳。流感季节减少去人群密集场所，接触呼吸道感染者后及时洗手。出现流涕症状时指导儿童擤鼻应单侧交替进行，避免用力过猛导致病原体进入中耳腔。

3、科学喂养

婴儿喂奶时保持头高位，避免平躺吮吸导致乳汁反流至咽鼓管。母乳喂养可增强免疫力，降低中耳炎发生率。幼儿饮食应均衡摄入维生素A、C和锌，缺乏这些营养素可能影响黏膜防御功能。

4、接种疫苗

按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可预防相关病原体引起的继发性中耳炎。13价肺炎球菌多糖结合疫苗能覆盖主要致病菌血清型，流感疫苗建议每年秋季接种，减少病毒性中耳炎发作。

5、治疗鼻部疾病

过敏性鼻炎患儿需规范使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，腺样体肥大合并睡眠呼吸暂停可考虑腺样体切除术。慢性鼻窦炎患者可采用生理性海水鼻腔冲洗，减少脓性分泌物对咽鼓管的刺激。

家长需定期观察儿童听力反应，出现揪耳、哭闹伴发热等症状应及时就诊。日常生活中保持居室通风，避免接触二手烟，气候变化时注意增减衣物。急性中耳炎治愈后三个月内复查声导抗测试，评估咽鼓管功能恢复情况。学龄前儿童每年进行耳科体检，早期发现鼓膜异常变化。