肾病综合征观察要点

肾病综合征观察要点主要包括尿量变化、水肿程度、血压监测、尿液性状及实验室指标追踪。肾病综合征患者需重点关注蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿四大特征，日常护理应结合症状变化及时调整治疗方案。

尿量变化是评估肾功能的重要指标，记录24小时出入量有助于发现少尿或无尿等异常。水肿程度需每日观察脚踝、眼睑等部位，用手指按压胫骨前皮肤可判断凹陷性水肿进展。血压监测建议早晚固定时间进行，收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱需警惕。尿液性状要注意泡沫增多现象，静置后不消散的泡沫尿提示蛋白尿加重。实验室指标需定期复查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂及肾功能，尿蛋白定量超过3.5克每24小时或血清白蛋白低于30克每升符合诊断标准。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质。避免剧烈运动和长时间站立，卧床时抬高下肢可减轻水肿。注意皮肤清洁护理，穿宽松棉质衣物防止摩擦破损。严格遵医嘱服用糖皮质激素或免疫抑制剂，不可自行增减剂量。定期复查尿常规和血液生化指标，出现发热、呼吸困难或水肿突然加重应立即就医。