孕妇下腹疼痛怎么回事

孕妇下腹疼痛可能由子宫增大、假性宫缩、泌尿系统感染、先兆流产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、紧急就医等方式处理。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、子宫增大

妊娠期子宫随胎儿发育逐渐增大，牵拉周围韧带及肌肉可能导致下腹隐痛或钝痛，属于正常生理现象。疼痛多呈间歇性，活动后可能加重，卧床休息后可缓解。建议孕妇避免突然改变体位，使用托腹带减轻腹部压力，睡眠时采取左侧卧位改善血液循环。

2、假性宫缩

妊娠中晚期可能出现不规律宫缩，表现为下腹紧绷感或轻微疼痛，持续时间短且强度不增加。假性宫缩通常由疲劳、脱水或膀胱充盈诱发，可通过饮水、改变姿势或温水淋浴缓解。若每小时宫缩超过4次或伴随阴道出血需立即就医。

3、泌尿系统感染

孕妇因解剖结构改变易发生尿路感染，除下腹痛外常伴有尿频尿急、排尿灼痛等症状。大肠杆菌是最常见病原体，需通过尿常规确诊。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全药物，治疗期间每日饮水不少于2000毫升。

4、先兆流产

妊娠28周前出现阵发性下腹痛伴阴道流血需警惕先兆流产，可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足或宫颈机能不全有关。确诊后需绝对卧床，遵医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时行宫颈环扎术。

5、胎盘早剥

妊娠20周后突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状，可能为胎盘提前剥离的危急情况。高血压、腹部外伤是多见诱因，需立即剖宫产终止妊娠。轻度早剥可尝试硫酸镁注射液抑制宫缩，配合输注红细胞悬液纠正贫血。

孕妇出现下腹疼痛时应记录疼痛频率、强度及伴随症状，避免自行服用止痛药。日常需保持会阴清洁，穿着宽松棉质内衣，摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。妊娠期适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量，但避免提重物或长时间站立。建议定期产检，出现持续疼痛、阴道流血或胎动异常时须即刻就医。