怀孕后期水肿是怎么回事

怀孕后期水肿可能由子宫压迫静脉、激素水平变化、血液稀释、妊娠期高血压疾病、营养不良等原因引起，可通过抬高下肢、适度运动、控制盐分摄入、穿戴弹力袜、就医治疗等方式缓解。

1、子宫压迫静脉

随着胎儿发育，增大的子宫会压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻。这种情况多表现为傍晚时脚踝或小腿肿胀，晨起减轻。建议孕妇采取左侧卧位休息，避免长时间站立或久坐，日常可轻柔按摩下肢促进血液循环。

2、激素水平变化

孕激素和雌激素水平升高会使血管通透性增加，组织间隙液体渗出增多。这种生理性水肿通常对称出现在双脚或双手，无伴随疼痛。可通过冷敷肿胀部位缓解，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免过量饮水加重水肿。

3、血液稀释

妊娠期血容量增加会导致血液相对稀释，血浆胶体渗透压降低。此类水肿程度较轻，可能伴随轻微头晕乏力。建议增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，必要时在医生指导下使用人血白蛋白注射液改善低蛋白血症。

4、妊娠期高血压疾病

子痫前期或妊娠高血压可引起病理性水肿，多伴随血压升高、尿蛋白阳性。患者可能出现面部浮肿和体重短期内快速增加。需立即就医监测，医生可能开具盐酸拉贝洛尔片控制血压，或使用硫酸镁注射液预防抽搐。

5、营养不良

蛋白质或维生素B1缺乏会导致低蛋白性水肿，常见于饮食不均衡的孕妇。表现为全身性凹陷性水肿，可能伴随肌肉无力。应增加瘦肉、豆制品等富含优质蛋白的食物，严重时需静脉补充复方氨基酸注射液18AA-II。

怀孕后期出现水肿时，建议每日测量体重和血压，记录水肿变化情况。饮食上减少腌制食品摄入，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜帮助平衡电解质。若水肿持续加重或出现头痛、视物模糊等症状，须立即就诊产科排查妊娠并发症。日常可进行散步等低强度运动促进体液循环，睡眠时用枕头垫高下肢15-20厘米。