人流后18天还有些出血什么情况

人流后18天仍有少量出血可能与子宫复旧不全、宫腔残留或感染等因素有关。常见原因包括蜕膜组织未完全排出、子宫收缩不良、宫颈炎等，少数情况下需警惕妊娠滋养细胞疾病。

人流后子宫内膜修复需要一定时间，术后1-2周内少量褐色分泌物属于正常现象。若出血持续超过14天且伴随鲜红色血液，可能与子宫收缩乏力有关，此时子宫肌层未能有效压迫血管导致持续渗血。部分患者存在宫腔内残留的蜕膜组织或微小绒毛组织，这些物质会刺激子宫引起不规则出血，超声检查可发现宫腔内异常回声。术后过早进行体力劳动或盆浴可能诱发宫腔感染，表现为出血伴随下腹坠痛、分泌物异味等症状。

极少数情况下持续出血需考虑妊娠滋养细胞疾病，这类疾病患者血HCG水平下降缓慢或异常升高，可能出现阵发性大量出血。宫颈管粘连也可能导致经血排出不畅，表现为周期性下腹痛伴少量阴道流血。存在宫内节育器者还需排除节育器移位引起的子宫内膜损伤。

建议及时复查超声和血HCG水平，避免剧烈运动和性生活。保持会阴清洁，每日更换棉质内裤，出血期间禁止盆浴。如出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量，需立即就医排除严重并发症。术后1个月内应遵医嘱复查，必要时进行宫腔镜检查或药物治疗。