脚底红斑疼是怎么回事

脚底红斑疼可能与足癣、接触性皮炎、掌跖脓疱病、痛风性关节炎、末梢神经炎等原因有关，通常表现为局部红肿、灼热感、行走疼痛等症状。建议及时就医明确诊断。

1、足癣

由红色毛癣菌等真菌感染引起，常见于长期穿不透气鞋袜者。表现为脚底边缘环形红斑伴脱屑，瘙痒明显时可抓破继发疼痛。可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，严重时口服伊曲康唑胶囊。

2、接触性皮炎

因接触橡胶鞋垫、洗涤剂等致敏物导致。红斑多呈边界清晰的片状分布，伴有刺痛或烧灼感。需避免接触过敏原，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片缓解症状。

3、掌跖脓疱病

属于慢性炎症性皮肤病，可能与金属过敏或感染灶有关。特征为脚底反复出现无菌性脓疱及红斑，行走时疼痛显著。治疗需采用阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线照射。

4、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在足部关节引发炎症反应。急性发作时第一跖趾关节多见，局部皮肤发红发热伴剧烈疼痛。需服用秋水仙碱片控制发作，配合非布司他片降尿酸。

5、末梢神经炎

糖尿病或维生素缺乏导致周围神经病变。表现为足底对称性红斑伴针刺样疼痛，夜间加重。需控制原发病，补充甲钴胺片营养神经，疼痛明显时加用普瑞巴林胶囊。

日常应选择透气性好的棉质袜子及宽松鞋子，避免长时间站立行走。每日用温水清洗足部后彻底擦干，禁止自行挑破水疱或脓疱。饮食上减少高嘌呤食物摄入，糖尿病患者需严格监测血糖。若红斑持续扩大或出现发热等全身症状，须立即就医排查感染等严重情况。