巧克力囊肿良性CA125高吗

巧克力囊肿属于良性病变，但CA125指标可能升高。CA125升高可能与囊肿体积较大、囊肿破裂、合并盆腔炎症或子宫内膜异位症进展有关。

巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜组织异位到卵巢形成的良性病变。CA125是一种糖蛋白肿瘤标志物，在子宫内膜异位症患者中可能出现轻度至中度升高，通常不超过100U/mL。囊肿体积较大时，囊壁细胞分泌CA125增多可能导致指标上升。若囊肿发生破裂，囊内物质刺激腹膜也会引起CA125短暂性升高。合并盆腔感染时，炎症反应会进一步推高CA125数值。极少数情况下，长期存在的巧克力囊肿可能恶变，此时CA125会持续显著增高，需结合影像学和组织病理检查鉴别。

巧克力囊肿患者CA125轻度增高如35-60U/mL较常见，通常无须过度担忧。但若指标超过100U/mL或短期内快速上升，需警惕囊肿恶变、合并卵巢癌等特殊情况。此时应完善盆腔增强核磁共振、肿瘤标志物联合检测等检查，必要时通过腹腔镜手术明确诊断。

巧克力囊肿患者应每3-6个月复查超声及CA125，观察囊肿变化趋势。日常避免剧烈运动以防囊肿破裂，经期注意保暖减少痛经发作。饮食上减少红肉、酒精摄入，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸有助于缓解炎症。若出现持续腹痛、异常阴道出血或CA125急剧升高，需及时就医排查。保守治疗期间可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、地诺孕素片等药物抑制病灶进展，但药物治疗无法完全消除囊肿，手术仍是根治性治疗手段。