经常一半边头疼，是怎么回事，应该如何治疗

经常一半边头疼可能与偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、高血压、颅内病变等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。偏头痛通常表现为单侧搏动性头痛，常伴随恶心、畏光等症状；紧张性头痛多与精神压力相关，表现为头部紧箍感；颈椎病可能因神经压迫引发牵涉痛。

1、偏头痛

偏头痛发作时单侧头部出现中重度搏动性疼痛，可能由遗传、激素变化或饮食刺激诱发。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解。发作期间需保持环境安静避光，避免摄入奶酪、红酒等含酪胺食物。记录头痛日记有助于识别触发因素。

2、紧张性头痛

长期焦虑或姿势不良可能导致头颈部肌肉持续收缩，引发双侧或单侧钝痛。建议通过热敷、肩颈按摩及渐进式肌肉放松训练改善症状。若疼痛频繁发作，医生可能开具阿米替林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。每日进行15分钟有氧运动可降低发作频率。

3、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫枕大神经，导致后脑勺至太阳穴的放射性疼痛。颈部CT或MRI可明确诊断。治疗需结合颈椎牵引、低频脉冲电刺激等物理疗法，疼痛显著时可短期使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片。睡眠时选择合适高度的枕头，避免长时间低头。

4、高血压

血压超过140/90mmHg时可能引起血管痉挛性头痛，多位于枕部或单侧颞区。需定期监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。限制每日钠盐摄入不超过5克，避免情绪激动和剧烈运动。

5、颅内病变

脑动脉瘤、肿瘤等占位性病变可能导致持续性单侧头痛，伴随呕吐或视力改变。需通过头颅CT或MRI排查，确诊后可能需手术干预如动脉瘤夹闭术、肿瘤切除术。突发剧烈头痛或伴随意识障碍需立即就医。

建议保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免过度疲劳。头痛发作时可尝试冷敷疼痛区域15分钟。饮食注意补充镁元素如坚果、深绿色蔬菜，限制咖啡因每日不超过200毫克。若单侧头痛每月发作超过4次或程度加重，应及时到神经内科就诊完善检查。记录头痛持续时间、诱发因素及缓解方式有助于医生判断病因。