肛门湿疹去医院检查挂什么科
肛门湿疹患者应挂皮肤科或肛肠科。肛门湿疹可能与过敏反应、局部刺激、真菌感染、胃肠功能紊乱、精神因素等有关。
1、皮肤科
皮肤科是处理湿疹等皮肤病变的首选科室。肛门湿疹表现为局部红斑、丘疹、渗出或结痂,皮肤科医生可通过视诊和皮肤镜检查明确诊断。对于真菌感染或过敏性皮炎引起的湿疹,可能开具曲安奈德益康唑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用药。若伴随明显瘙痒,医生可能建议口服氯雷他定片缓解症状。
2、肛肠科
当湿疹合并肛周疾病如痔疮、肛裂时需挂肛肠科。肛肠科会通过肛门指检或肛门镜排除肛窦炎、直肠脱垂等疾病。若存在肛门括约肌功能障碍导致的分泌物刺激,可能需配合使用复方角菜酸酯栓改善局部环境。对于顽固性湿疹伴肛周脓肿者,可能需手术引流后联合红光治疗。
3、过敏反应
接触卫生巾染料、痔疮膏辅料等致敏物可引发湿疹。表现为边界清楚的红斑伴针尖大小水疱,患者需记录过敏史并避免搔抓。医生可能推荐糠酸莫米松凝胶联合冷敷,严重时需注射复方倍他米松注射液。
4、真菌感染
念珠菌感染常见于糖尿病或长期用抗生素者,皮损呈卫星状分布伴白色鳞屑。确诊需刮取皮屑做真菌镜检,治疗选用联苯苄唑乳膏或伊曲康唑胶囊,同时须保持患处干燥。
5、胃肠因素
慢性腹泻或肠易激综合征患者因粪便刺激易发湿疹。需完善大便常规和肠镜检查,治疗原发病的同时使用氧化锌软膏保护皮肤。中医科会诊可能开具参苓白术散调节胃肠功能。
肛门湿疹患者日常应选择纯棉内裤并每日更换,排便后使用温水清洗代替厕纸擦拭,避免使用含酒精的湿巾。饮食需限制辛辣食物及酒精摄入,可适量补充维生素B族。夜间瘙痒明显时可戴棉质手套防止抓伤,睡眠时保持室温20-24℃以减少出汗刺激。建议每周进行20分钟温水坐浴,水中可加入少量无刺激沐浴盐。若自行护理一周无改善或出现脓性分泌物,须及时复诊调整治疗方案。