阑尾炎用药物治疗
阑尾炎通常需要手术治疗,药物治疗仅适用于早期轻症或术前准备阶段。阑尾炎的治疗方式主要有抗生素治疗、解痉镇痛治疗、补液支持治疗、中药辅助治疗、手术治疗等。
1、抗生素治疗
早期轻症阑尾炎可遵医嘱使用抗生素控制感染,常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等。抗生素治疗需在医生严格监测下进行,若用药后腹痛加剧或发热不退需立即就医。
2、解痉镇痛治疗
对于痉挛性腹痛可短期使用消旋山莨菪碱注射液或硫酸阿托品注射液缓解症状,但需注意这类药物可能掩盖病情进展,用药期间应密切观察腹部体征变化。
3、补液支持治疗
急性期需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等维持水电解质平衡,禁食期间通过肠外营养支持治疗提供能量,待肠功能恢复后逐步过渡到流质饮食。
4、中药辅助治疗
大黄牡丹汤、红藤煎剂等中药方剂可辅助消炎排脓,需在中医师指导下使用。中药灌肠疗法对局部炎症吸收有一定帮助,但不可替代抗生素治疗。
5、手术治疗
腹腔镜阑尾切除术是根治性治疗方式,适用于多数急性阑尾炎患者。传统开腹手术适用于合并弥漫性腹膜炎等复杂情况,术后需继续使用抗生素控制感染。
阑尾炎患者在药物治疗期间应绝对卧床休息,禁食期间做好口腔护理,恢复饮食后选择米汤、藕粉等低渣流食,逐步过渡到低脂半流质饮食。术后2周内避免剧烈运动,保持手术切口清洁干燥,出现发热、切口渗液等异常情况需及时复诊。日常应注意饮食卫生,规律进食,避免暴饮暴食,出现转移性右下腹痛等典型症状时应立即就医。