怎么预防前置胎盘

前置胎盘可通过定期产检、避免多次流产、控制妊娠期高血压、纠正贫血、减少宫腔操作等方式预防。前置胎盘可能与子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素有关，通常表现为无痛性阴道出血、胎位异常等症状。

1、定期产检

妊娠期按时进行超声检查能早期发现胎盘位置异常。孕20周前超声可初步筛查胎盘位置，孕28周后确诊前置胎盘类型。产检时医生会根据胎盘与宫颈内口距离评估风险，建议高危孕妇增加检查频率。若发现胎盘覆盖宫颈内口，需避免剧烈运动和性生活。

2、避免多次流产

反复人工流产可能导致子宫内膜基底层损伤，增加胎盘植入风险。子宫内膜修复不全时，受精卵着床位置可能下移形成前置胎盘。建议科学避孕减少非意愿妊娠，流产后遵医嘱使用雌孕激素促进内膜修复，两次妊娠间隔建议6-12个月。

3、控制妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病可能引起胎盘血管痉挛和缺血，促使胎盘面积代偿性增大覆盖宫颈口。血压控制不佳的孕妇发生前置胎盘概率较高，建议每日监测血压，限制钠盐摄入，必要时遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。

4、纠正贫血

重度贫血孕妇胎盘为获取更多氧供可能异常增大，增加前置胎盘风险。孕前应检查血红蛋白，缺铁性贫血者可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片，地中海贫血患者需定期输血。妊娠期血红蛋白建议维持在110克每升以上，避免长期慢性缺氧。

5、减少宫腔操作

剖宫产、子宫肌瘤剔除等手术可能形成宫腔粘连，影响胎盘正常附着。有宫腔操作史者孕前建议行宫腔镜检查，术后使用雌二醇凝胶促进内膜生长。辅助生殖技术移植多个胚胎可能增加多胎妊娠风险，单胚胎移植可降低前置胎盘发生率。

妊娠期应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素K，避免便秘增加腹压。睡眠采取左侧卧位改善子宫胎盘血流，出现阴道流血立即卧床并就医。产后注意观察出血量，前置胎盘孕妇建议在具备输血条件的医院分娩，分娩后需加强抗感染治疗。