胎盘前置阴道出血怎么办

胎盘前置阴道出血可通过卧床休息、避免剧烈活动、及时就医、药物治疗、手术治疗等方式处理。胎盘前置通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等因素引起。

1、卧床休息

胎盘前置阴道出血时需立即卧床休息，采取左侧卧位减少子宫压力。避免久坐或突然起身，保持情绪稳定。日常使用护垫观察出血量，若出血增多或伴随腹痛需即刻就医。

2、避免剧烈活动

禁止提重物、深蹲、爬楼梯等增加腹压的行为，禁止性生活。日常活动需家属协助，外出时使用轮椅减少走动。长期避免剧烈运动直至胎盘位置恢复正常。

3、及时就医

出血量超过月经量或持续出血时，需急诊处理。医院可能进行超声检查确认胎盘位置，监测胎儿心率。若孕周不足34周，可能使用硫酸镁注射液抑制宫缩，延长妊娠周期。

4、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊补充孕激素，或酚磺乙胺注射液止血。贫血者可服用琥珀酸亚铁片，宫缩频繁时使用盐酸利托君片。禁止自行服用活血类中药或阿司匹林肠溶片。

5、手术治疗

孕周超过36周或大出血时需行剖宫产术终止妊娠。完全性前置胎盘可能需子宫动脉栓塞术止血，术中使用卡前列素氨丁三醇注射液促进子宫收缩。术后需监护母婴生命体征。

胎盘前置孕妇需保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，配合西蓝花等富含维生素K的蔬菜。每周复查超声，家属需协助记录胎动次数。出现头晕、心悸等贫血症状时及时复查血常规，避免长时间站立或乘坐颠簸交通工具。