三个月宝宝肺炎一定要住院吗

三个月宝宝肺炎是否需住院取决于病情严重程度，轻度肺炎可门诊治疗，中重度肺炎通常需住院观察。

三个月宝宝免疫系统发育不完善，肺炎进展较快。若出现呼吸频率增快但未超过每分钟60次、血氧饱和度维持在95%以上、能正常进食、无持续高热时，可在医生指导下进行门诊治疗，使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合雾化吸入布地奈德混悬液控制炎症。需每日监测体温和呼吸状态，家长应保持环境通风，采用少量多次喂奶方式避免呛咳。

当出现呼吸频率超过每分钟60次、血氧饱和度低于90%、拒食或呕吐、体温持续超过38.5℃、胸壁凹陷等表现时，提示可能发生呼吸衰竭或脓毒症，必须立即住院。住院期间需静脉输注注射用头孢曲松钠，配合氧疗维持血氧，严重者可能需要气管插管机械通气。早产儿、低体重儿或合并先天性心脏病者住院概率更高。

家长发现宝宝呼吸急促、呻吟或肤色发青时应立即就医，避免自行用药。护理期间保持室内湿度50%-60%，哺乳后竖抱拍嗝15分钟，每日用生理盐水清洁鼻腔。恢复期可适当补充维生素AD滴剂增强免疫力，但所有治疗均需严格遵循医嘱，出院后仍需定期复查胸片直至病灶完全吸收。