房颤的症状及治疗是什么
房颤的症状主要包括心悸、胸闷、乏力，治疗方式主要有药物治疗、导管消融术、左心耳封堵术、心脏复律以及生活方式干预。
一、心悸
心悸是房颤最常见的症状，患者会感觉心跳不规律、过快或过重，如同心脏在胸腔内乱跳或漏跳。这种感觉可能突然发生，也可能持续存在，在体力活动或情绪激动时尤为明显。心悸本身是心律失常的直接表现，但长期存在可能影响患者的生活质量，导致焦虑和活动耐力下降。对于偶发且症状轻微的心悸，可能仅需观察和生活方式调整；若频繁发作或伴有其他不适，则需进行心电图等检查明确诊断，并遵医嘱使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等进行治疗。
二、胸闷
胸闷表现为胸部压迫感、憋气或呼吸不畅，常与心悸伴随出现。房颤时心房无法有效收缩，导致心脏泵血效率下降，可能引起心脏供血相对不足，从而产生胸闷感。严重时，胸闷可能进展为胸痛，需与心绞痛等疾病鉴别。缓解胸闷需针对房颤本身进行治疗，控制心室率或恢复窦性心律是关键。医生可能会处方酒石酸美托洛尔片、地高辛片等药物来控制心率，减轻心脏负担，从而缓解胸闷症状。
三、乏力
乏力即容易疲劳、精力不足，是房颤的常见伴随症状。由于心房颤动导致心脏输出量减少，全身器官组织供血供氧不足，患者会感到持续的疲倦感，轻微活动后即感劳累。这种乏力感与心律失常的严重程度和持续时间相关。治疗上，除了通过药物或手术纠正房颤以改善心脏功能外，保证充足休息、避免过度劳累、均衡营养摄入也有助于缓解乏力症状。对于由房颤引发心力衰竭导致的严重乏力，需进行综合性的心衰管理。
四、药物治疗
药物治疗是房颤的基础治疗，主要包括控制心室率、恢复并维持窦性心律以及预防血栓栓塞。控制心室率常用盐酸地尔硫䓬片、酒石酸美托洛尔缓释片等；转复和维持窦性心律可使用盐酸普罗帕酮片、盐酸索他洛尔片等抗心律失常药；预防卒中则需长期抗凝，如使用华法林钠片、达比加群酯胶囊或利伐沙班片。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测心率、心律及药物可能带来的副作用，不可自行调整剂量或停药。
五、导管消融术
导管消融术是一种微创介入治疗方法，适用于症状明显、药物治疗效果不佳或不能耐受的阵发性或持续性房颤患者。手术通过血管将导管送入心脏，找到引发房颤的异常电活动病灶通常位于肺静脉口部，利用射频或冷冻能量将其消融，形成疤痕组织以阻断异常电信号传导。该方法旨在根治房颤，成功率高，但并非适用于所有患者，术后有一定复发概率，可能需结合药物治疗。患者术后需遵医嘱服用抗凝药物，并定期复查。
房颤患者在日常护理中应密切监测自身症状，定期复查心电图或动态心电图。生活上需保持情绪稳定，避免过度兴奋、焦虑或劳累；饮食宜清淡，限制钠盐摄入，避免饮用浓茶、咖啡及酒精等刺激性饮品；根据医生建议进行适度的有氧运动，如散步、太极拳，避免剧烈运动。严格遵医嘱服药，尤其是抗凝药物，不可随意更改。若出现心悸、胸闷加重、头晕、黑矇或单侧肢体无力等可能提示卒中先兆的症状，应立即就医。建立健康的生活方式，控制高血压、糖尿病等基础疾病，对管理房颤、预防并发症至关重要。
