子宫内膜炎该怎么治疗

子宫内膜炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、日常护理等方式治疗。子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、激素水平异常、子宫内膜异位症等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的子宫内膜炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。左氧氟沙星片可抑制革兰阴性菌，甲硝唑片针对厌氧菌感染，头孢克肟分散片对链球菌等有效。用药期间需避免饮酒，防止药物相互作用。若出现皮疹或胃肠道不适应及时就医调整方案。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，加速炎症吸收。红外线照射可缓解下腹坠胀感，每次治疗20-30分钟。物理治疗需在专业机构进行，月经期或急性出血期禁用。配合腹部热敷可增强效果，但温度不宜超过40℃以防烫伤。

3、中药调理

湿热瘀结型可选用妇科千金片、金刚藤胶囊、花红片等中成药。妇科千金片含当归、川芎等成分，能活血化瘀。金刚藤胶囊适用于小腹灼热疼痛者，服药期间忌食辛辣。中药需连续服用2-3个月经周期，经期暂停使用。体质虚寒者应配伍温阳药物。

4、手术治疗

宫腔粘连分离术适用于合并宫腔粘连者，术后需放置宫内节育器防止再粘连。子宫内膜切除术适合反复发作的顽固性病例，但可能影响生育功能。手术前后需预防性使用抗生素，术后3个月禁止盆浴和性生活。存在生育需求者应优先选择保守治疗。

5、日常护理

每日用温水清洗会阴，选择纯棉透气内裤并勤换洗。经期避免使用卫生棉条，每2小时更换卫生巾。急性期卧床休息时可抬高臀部减轻充血。饮食宜清淡，多食西蓝花、胡萝卜等富含维生素食物，限制辛辣刺激及高糖食品。保持规律作息有助于提升免疫力。

治疗期间应禁止性生活直至症状完全消失，配偶需同步检查以防交叉感染。定期复查超声观察子宫内膜恢复情况，慢性患者建议每3个月随访一次。出现发热或异常出血需立即就诊。长期使用抗生素者应补充益生菌维持菌群平衡，日常可通过快走、瑜伽等温和运动改善盆腔血液循环。