右耳旁有个小孔在流脓怎么回事

右耳旁小孔流脓可能与先天性耳前瘘管感染、外耳道炎、中耳炎、皮脂腺囊肿继发感染或外伤后感染等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、先天性耳前瘘管感染

先天性耳前瘘管是胚胎发育异常导致的皮肤盲管，位于耳轮脚前上方。感染时瘘管口可出现红肿、疼痛及脓性分泌物，严重时形成脓肿。需遵医嘱使用左氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染，脓肿形成时需切开引流。日常应保持局部清洁干燥，避免挤压。

2、外耳道炎

外耳道皮肤或皮下组织炎症可能引发耳周脓性分泌物，常伴耳痛、瘙痒及听力下降。可能与挖耳损伤、污水入耳有关。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液局部抗感染，疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊。避免游泳或耳道进水，勿用硬物掏耳。

3、中耳炎

化脓性中耳炎穿孔时脓液可能经外耳道流出，表现为耳周潮湿伴脓性分泌物，多伴耳痛、发热。需通过耳镜检查确诊，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，必要时行鼓膜修补术。发作期应避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅。

4、皮脂腺囊肿感染

耳周皮脂腺堵塞形成的囊肿继发感染时，可出现破溃流脓，局部有硬结及压痛。需医生评估后行囊肿切除术，急性期可外用莫匹罗星软膏，口服克拉霉素分散片抗感染。日常需避免局部摩擦，保持皮肤清洁。

5、外伤后感染

耳周皮肤破损未及时处理可能继发细菌感染，表现为伤口渗脓、周围红肿。需彻底清创后使用复方多粘菌素B软膏，必要时口服头孢呋辛酯片。外伤后应及时消毒包扎，避免接触污染物。

出现耳周流脓需避免自行挤压或冲洗，保持患处清洁干燥。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。若伴随发热、剧烈头痛或面部麻木等症状应立即急诊处理。定期复查耳部情况，严格遵循医嘱完成抗生素疗程，防止感染迁延或复发。