什么是臂丛神经麻痹

臂丛神经麻痹是指臂丛神经因损伤或压迫导致的上肢运动及感觉功能障碍，常见于产伤、外伤或炎症等因素。

1、产伤因素

新生儿臂丛神经麻痹多因分娩时头位或臀位难产导致神经牵拉损伤。表现为患侧上肢肌力减退、肩关节内收及前臂旋前畸形。早期可通过物理治疗促进神经恢复，严重者需行神经松解术。

2、外伤因素

车祸或高处坠落等外力作用可能导致臂丛神经根性撕脱伤。患者出现上肢弛缓性瘫痪伴霍纳综合征。需通过肌电图确诊损伤程度，部分病例需进行神经移植修复。

3、炎症因素

臂丛神经炎多与病毒感染或免疫异常相关，表现为突发性肩臂剧痛伴肌力下降。急性期可使用泼尼松片减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。

4、肿瘤压迫

肺尖部肿瘤或颈部淋巴结肿大可能压迫臂丛神经下干，导致手部小肌肉萎缩。需通过胸部CT明确病因，肿瘤切除后可缓解症状。

5、胸廓出口综合征

颈肋或斜角肌肥厚压迫臂丛神经，引起上肢麻木和肌萎缩。轻症可通过康复锻炼改善，严重者需行颈肋切除术。

臂丛神经麻痹患者应避免患肢过度负重，每日进行被动关节活动防止肌肉挛缩。饮食需保证充足维生素B族摄入，如全谷物和瘦肉，有助于神经修复。睡眠时用枕头支撑患肢保持功能位，定期复查肌电图评估恢复情况。急性期疼痛可局部冷敷，恢复期改用热敷促进血液循环。若出现肌肉抽搐或感觉异常加重，应及时就诊调整治疗方案。