骶骨骨折后遗症有哪些
骶骨骨折后遗症主要有慢性疼痛、神经功能障碍、排便排尿异常、性功能障碍及步态异常等。骶骨骨折可能由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起,需根据具体后遗症类型采取针对性治疗。
1、慢性疼痛
骶骨骨折后局部愈合不良或神经受压可能导致长期慢性疼痛,疼痛多集中在腰骶部,久坐或活动时加重。可通过热敷、低频脉冲电刺激等物理治疗缓解,严重时需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、神经功能障碍
骶神经根受压或损伤可引起下肢麻木、肌力下降,严重时出现足下垂。需通过肌电图明确损伤程度,轻者可用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,重者需手术减压。
3、排便排尿异常
骶2-4神经支配区受损可能导致便秘、尿潴留或失禁。需进行盆底肌训练,必要时间歇导尿,配合乳果糖口服溶液、琥珀酸索利那新片等药物调节。
4、性功能障碍
骶丛神经损伤可能影响勃起或性高潮功能,男性患者可遵医嘱使用他达拉非片,同时配合心理疏导改善症状。
5、步态异常
骶骨畸形愈合或肌肉萎缩可能导致跛行,需通过核心肌群训练、矫形鞋垫等康复手段逐步纠正,严重者需手术重建稳定性。
骶骨骨折后应避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并在膝下垫软枕减轻压力,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼修复,康复期在医生指导下进行游泳、瑜伽等低冲击运动,定期复查X线或MRI评估愈合情况,若出现进行性加重的疼痛或神经症状需及时就医。