右侧桡骨远端骨折怎么办

右侧桡骨远端骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。右侧桡骨远端骨折通常由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击、骨质疏松、高能量损伤、病理性骨折等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生会通过牵引和手法操作将骨折端复位，随后使用夹板或石膏托固定。复位后需定期复查X线片确认位置，固定时间一般为4-6周。固定期间需保持患肢抬高，避免负重活动。

2、石膏固定

适用于复位后稳定性较好的骨折。采用前臂石膏将腕关节固定于功能位，固定范围需超过肘关节以防止旋转。石膏需维持6-8周，期间要观察手指血运和感觉，若出现肿胀加剧或麻木需及时就医调整。

3、支具固定

适用于老年患者或轻度骨折。可选用可调节式腕关节支具，允许有限度的活动以避免关节僵硬。支具需全天佩戴，配合冷敷和镇痛药物使用。需每周调整支具松紧度，固定时间通常为6周。

4、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛，或碳酸钙D3片改善骨质疏松。药物治疗需结合影像学检查结果，禁止自行调整用药方案。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。

5、手术治疗

适用于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤。常用术式包括桡骨远端锁定钢板内固定术和克氏针固定术。术后需用支具保护2-4周，早期开始手指功能锻炼。手术可能存在切口感染、内固定失效等风险，需严格遵循术后康复计划。

骨折恢复期应保持高钙饮食，适量补充牛奶、豆腐等富含钙质的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合。康复训练要循序渐进，初期以手指屈伸练习为主，拆除固定后逐步增加腕关节活动度训练。定期复查X线片评估愈合情况，若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，注意保持皮肤清洁干燥防止压疮。