脚背肿疼是怎么回事
脚背肿疼可能由外伤、痛风性关节炎、足部筋膜炎、下肢静脉回流障碍、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、外伤
脚背受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折。表现为局部肿胀疼痛,可能伴有皮下淤血或活动受限。轻微损伤可通过冰敷和抬高患肢缓解,严重骨折需使用石膏固定。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打镇痛膏等外用药物。
2、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节引发炎症反应,常见于第一跖趾关节,也可累及脚背。典型表现为突发剧烈疼痛伴红肿热痛,常在夜间发作。需限制高嘌呤食物摄入,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、别嘌醇片等药物控制症状。
3、足部筋膜炎
足底筋膜过度牵拉或劳损引发无菌性炎症,疼痛可放射至脚背。晨起第一步疼痛明显,活动后减轻。建议减少负重活动,选择有足弓支撑的鞋子,可进行足底筋膜拉伸锻炼。疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物。
4、下肢静脉回流障碍
静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓导致血液淤积,表现为脚背肿胀伴沉重感,傍晚加重。需避免久站久坐,穿戴医用弹力袜改善循环。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流药物,血栓形成需使用利伐沙班片等抗凝治疗。
5、类风湿关节炎
自身免疫性疾病累及足部小关节,表现为对称性肿胀疼痛伴晨僵。可能伴随关节畸形和活动障碍。需早期规范使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,配合康复训练维持关节功能。急性发作期可遵医嘱短期使用塞来昔布胶囊缓解症状。
脚背肿疼患者应注意休息时抬高患肢,避免长时间站立行走。选择宽松舒适的鞋子,减少足部压力。控制体重减轻下肢负担,均衡饮食避免高嘌呤食物。适当进行足部肌肉锻炼,如踝泵运动促进血液循环。症状持续不缓解或伴随发热、皮肤发红发热等表现时,应及时就医明确诊断。糖尿病患者出现足部肿痛需警惕糖尿病足,需严格监测血糖并做好足部护理。