膝盖软骨损伤怎么办呢

膝盖软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖软骨损伤通常由外伤、退行性变、过度使用、炎症反应、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并减少负重，使用拐杖辅助行走。膝关节支具或弹性绷带可提供外部支撑，避免软骨进一步磨损。卧床时抬高患肢有助于减轻肿胀，建议保持休息2-4周。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解疼痛症状。冷敷适用于损伤后48小时内，每次15-20分钟。恢复期可采用超声波或低频脉冲电刺激促进软骨修复，需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，盐酸氨基葡萄糖片有助于缓解关节僵硬。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠道不良反应。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部镇痛。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，通常每周注射1次，连续3-5周。严重炎症时可能需糖皮质激素注射，但每年不宜超过3次。富血小板血浆注射适用于早期软骨损伤，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜下软骨清理术适用于游离体形成或软骨瓣撕裂。微骨折术通过钻孔刺激骨髓间充质干细胞分化，适合小面积缺损。大面积损伤可能需自体软骨细胞移植或骨软骨移植，术后需配合系统康复训练。

日常应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，体重超标者需控制BMI在24以下。游泳、骑自行车等非负重运动有助于维持关节活动度，建议每周锻炼3-4次，每次不超过60分钟。饮食可增加富含胶原蛋白的蹄筋类食物，适量补充维生素D钙片。天气寒冷时注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。若出现关节交锁或持续肿胀需及时复查MRI。