腰椎间盘突出如何医治

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式医治。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围支具保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙，减轻间盘压迫。中频电刺激可放松腰部肌肉痉挛。红外线照射有助于消除无菌性炎症。治疗频率一般为每日1次，10-15次为1疗程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛症状，甲钴胺片营养受损神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除水肿。肌肉痉挛明显时可用盐酸乙哌立松片。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解软组织粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收药物成分温经通络。拔罐可促进局部代谢废物排出。小针刀能松解神经根周围粘连组织。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者。椎板开窗减压术适合合并椎管狭窄病例。人工椎间盘置换术用于年轻患者间盘退变。经皮椎体成形术处理合并椎体压缩骨折。术后需佩戴支具3个月并逐步进行腰背肌训练。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。坚持游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群稳定性。注意腰部保暖，饮食多补充钙质和胶原蛋白。定期复查MRI观察病情变化，出现下肢肌力下降需立即就医。