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腰椎间盘突出医治方法

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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度,翻身时保持躯干整体转动。症状缓解后逐步增加活动量,佩戴腰围保护。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉减轻椎间盘压力,单次牵引重量不超过体重的1/3。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根水肿,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于受损神经修复,严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,膏药外敷可选择消痛贴膏等具有活血化瘀功效的制剂。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核,适用于单纯性突出。椎间盘置换术采用人工假体维持椎间隙高度,开放手术需行椎板切除减压,术后需佩戴支具3个月避免复发。

腰椎间盘突出患者日常应避免久坐久站,坐姿保持腰部垫枕,搬重物时屈膝下蹲。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、飞燕式等动作,水温40℃左右的热敷每日2次每次20分钟。控制体重减轻腰椎负荷,睡眠选用中等硬度床垫,饮食注意补充钙质和维生素D。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

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