上腹部ct平扫能检查出胃病吗

上腹部CT平扫可以检查出部分胃病，但无法覆盖所有胃部病变。主要适用于胃穿孔、胃壁增厚、胃部肿瘤等结构性病变的筛查，对胃炎、胃溃疡等表浅病变的检出率较低。

上腹部CT平扫通过X线断层成像能清晰显示胃壁结构异常。胃部肿瘤或占位性病变通常表现为局部胃壁增厚、密度改变或周围淋巴结肿大，CT可检出直径超过5毫米的病灶。胃穿孔时可见腹腔游离气体，胃壁连续性中断。但对于早期胃炎、轻度胃溃疡等黏膜层病变，因缺乏对比剂辅助，CT平扫的敏感度不足。

部分特殊胃病在CT平扫中可能呈现间接征象。例如胃下垂可见胃体位置异常降低，胃扭转可观察到胃形态扭曲。但这类情况需结合临床症状判断，单凭CT平扫容易漏诊。胃黏膜糜烂、幽门螺杆菌感染等功能性胃病则完全无法通过CT平扫确诊。

怀疑胃病时应根据症状选择检查方式。持续上腹痛伴消瘦建议胃镜排查，突发剧烈腹痛需CT排除穿孔。日常注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，限制烟酒摄入。40岁以上人群可定期进行幽门螺杆菌检测，出现黑便、呕血等报警症状须立即就医。胃部不适超过两周无缓解时，即使CT平扫无异常也应进一步做胃镜检查。