冠心病用药后副作用

冠心病用药后可能出现头痛、胃肠不适、低血压等副作用，具体表现与药物种类及个体差异有关。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、氯吡格雷片等。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片可能引起胃肠黏膜损伤，表现为上腹疼痛或黑便，长期使用可能增加出血风险。服药期间需观察有无牙龈出血或皮下瘀斑，必要时联合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠。

2、硝酸甘油片

硝酸甘油片常见副作用为搏动性头痛和面部潮红，与血管扩张作用相关。含服时可能出现体位性低血压导致头晕，建议服药后保持坐卧姿势。持续使用可能产生耐药性，需采用偏心给药法。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片可能导致心率过缓、乏力及支气管痉挛。用药期间需定期监测心率，哮喘患者慎用。突然停药可能诱发心绞痛反弹，需在医生指导下逐步减量。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片可能引起转氨酶升高和肌肉疼痛，严重时出现横纹肌溶解。服药期间需定期检测肝功能，避免与葡萄柚汁同服。出现肌无力或褐色尿应立即就医。

5、氯吡格雷片

氯吡格雷片会增加出血概率，表现为鼻衄或伤口渗血。与阿司匹林联用时出血风险叠加，术前需提前停药。遗传代谢异常者可能需调整剂量，可通过基因检测指导用药。

冠心病患者用药期间应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压、血脂及肝肾功能，记录用药后不适症状并及时复诊调整方案。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，通过冥想等方式缓解焦虑情绪对心脏的负面影响。