如何缓解脊柱疼痛

脊柱疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。脊柱疼痛可能与肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等因素有关。

1、卧床休息

急性期脊柱疼痛需严格卧床休息1-3天，选择硬板床并保持脊柱中立位。避免久坐久站，每2小时变换体位，使用符合人体工学的腰枕支撑腰椎曲度。疼痛缓解后逐步进行床上踝泵运动预防深静脉血栓。

2、物理治疗

急性期48小时后可局部冰敷15分钟/次，慢性期改用热敷30分钟/次。超短波治疗仪每日1次可改善局部血液循环，红外线照射能缓解肌肉痉挛。专业康复师指导的麦肯基疗法能有效减轻椎间盘压力。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张，甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部给药，骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片治疗。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、委中穴为主配合电针治疗，推拿采用滚法、揉法等放松竖脊肌。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，艾灸肾俞穴、命门穴可温经通络。传统功法如八段锦的摇头摆尾式能增强脊柱稳定性。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效的椎间盘突出可考虑椎间孔镜髓核摘除术，严重脊柱侧弯需行椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行核心肌群训练。微创手术创口仅7毫米，术后2天即可下床活动。

日常应保持标准体重减轻脊柱负荷，坐姿时使用符合人体工学的腰靠，避免单侧背包或提重物。每周进行3次游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群力量，睡眠选用中等硬度床垫配合颈部生理曲度枕。饮食注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳30分钟促进骨骼健康，慢性疼痛患者可尝试正念冥想缓解焦虑情绪。