做了胆结石手术会有什么后遗症

胆结石手术后可能出现的后遗症主要有胆囊切除术后综合征、胆管损伤、胆汁漏、切口感染、肠粘连等。胆结石手术通常指胆囊切除术，包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。

一、胆囊切除术后综合征

胆囊切除术后综合征表现为术后持续或新出现的右上腹疼痛、消化不良、腹泻等症状。这种情况可能与胆囊切除后胆汁分泌和排泄规律改变有关，胆汁持续流入肠道导致胃肠功能紊乱。患者应注意饮食清淡，避免高脂肪食物，必要时在医生指导下使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等药物改善消化功能。

二、胆管损伤

胆管损伤是胆结石手术中较严重的并发症，通常因手术操作导致胆管狭窄或断裂。患者可能出现黄疸、发热、右上腹剧烈疼痛等症状。胆管损伤需要及时进行胆管修复或重建手术，如胆管空肠吻合术，术后需长期随访观察胆汁引流情况。

三、胆汁漏

胆汁漏多因手术中胆囊管残端闭合不严或迷走胆管损伤所致。表现为腹腔引流管引出胆汁样液体，或出现腹痛、腹胀、发热等腹膜炎体征。轻度胆汁漏可通过保持引流管通畅、营养支持等保守治疗治愈，严重者需再次手术修补。

四、切口感染

切口感染常见于开腹手术患者，表现为切口红肿、疼痛、脓性分泌物。感染可能与术中污染、患者抵抗力低下等因素有关。需及时进行切口清创换药，并根据药敏结果使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

五、肠粘连

肠粘连是腹部手术后常见后遗症，因手术创伤导致肠管与腹壁或其他脏器粘连。患者可能出现慢性腹痛、腹胀，严重时可引发肠梗阻。轻度肠粘连可通过适当活动、腹部按摩缓解症状，肠梗阻发生时需禁食、胃肠减压，必要时行粘连松解术。

胆结石手术后应注意保持切口清洁干燥，术后一个月内避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上需循序渐进，从流质、半流质过渡到普食，选择低脂肪、高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡胸肉、西蓝花等。定期复查腹部超声了解术后恢复情况，若出现持续腹痛、发热、黄疸等症状应及时就医。保持规律作息和适当体育锻炼有助于促进术后康复。