心跳过缓的原因和解决方法
心跳过缓可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、电解质紊乱等原因引起，可通过生活调整、药物治疗、器械植入等方式解决。
一、生理性因素
长期进行高强度耐力训练的运动员或体力劳动者，其心脏泵血效率高，静息心率可能低于每分钟60次，这属于正常的生理性窦性心动过缓，通常不伴随任何不适症状。这种情况无须特殊治疗，定期监测心率即可。对于健康人群，保证充足睡眠、避免过度劳累、保持情绪稳定有助于维持心率稳定。如果因心率过慢出现头晕、乏力等症状，应减少剧烈运动，并及时就医评估。
二、心脏疾病
心跳过缓可能与病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心脏传导系统疾病有关，通常表现为头晕、黑矇、乏力，严重时可发生晕厥。病态窦房结综合征是窦房结功能障碍，导致心率过慢或快慢交替。房室传导阻滞则是心房与心室间的电信号传导延迟或中断。治疗需针对原发病，医生可能会根据病情使用提高心率的药物，如阿托品片或异丙肾上腺素注射液。对于症状严重、药物控制不佳的患者，可能需要植入心脏永久起搏器。
三、内分泌疾病
甲状腺功能减退症是导致心跳过缓的常见内分泌原因。甲状腺激素分泌不足会降低身体新陈代谢率，减慢心率，患者常伴有怕冷、乏力、体重增加、反应迟钝等症状。治疗关键在于纠正甲状腺功能，需在医生指导下进行甲状腺激素替代治疗，例如使用左甲状腺素钠片。随着甲状腺功能恢复正常，心率通常也能逐渐回升至正常范围。
四、药物影响
某些治疗心血管疾病的药物可能引起心率减慢，这是其药理作用的体现。例如，用于治疗高血压、心绞痛的β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片，以及部分钙通道阻滞剂，如盐酸地尔硫卓片，都可能降低心率。如果服药后心率过低或出现头晕等不适，切勿自行停药或改量，应及时咨询医生，由医生评估是否需要调整用药方案或更换药物。
五、电解质紊乱
体内钾离子浓度异常升高，即高钾血症，会抑制心肌细胞的电活动，导致心率减慢、心律不齐，严重时可引发心脏停搏。高钾血症可能由肾功能不全、过量使用保钾利尿剂或大量摄入高钾食物等原因引起。治疗需立即纠正电解质紊乱，包括使用降钾药物如聚苯乙烯磺酸钙散，严重时需进行血液净化治疗。同时需积极处理引起高钾血症的原发疾病。
发现心跳过缓后，首先应通过动态心电图等检查明确其严重程度和原因。日常生活中，应注意监测自身心率，特别是伴有头晕、眼前发黑等症状时。避免擅自服用可能影响心率的药物或保健品。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、管理情绪和充足睡眠，对维持心脏健康有积极作用。若确诊为病理性心动过缓，应严格遵循医嘱进行治疗与随访，切勿延误病情。
