大牙松动怎么办

大牙松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系等方式治疗。大牙松动通常由牙周炎、外伤、龋齿、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于轻度松动的牙齿，通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙固定，减少咀嚼时的位移。需配合牙周基础治疗，避免牙龈炎症加重松动。治疗期间避免咀嚼硬物，定期复查夹板稳定性。

2、龈下刮治

针对牙周炎导致的松动，清除牙根表面菌斑和结石，消除牙龈炎症。可能伴随牙龈出血、口臭等症状，术后需使用复方氯己定含漱液消炎，配合盐酸米诺环素软膏局部给药。

3、根管治疗

龋齿或外伤引起的牙髓感染时，需去除坏死牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗后可缓解牙齿疼痛，但严重牙体缺损需加装全瓷冠保护。避免用患侧咀嚼直至修复完成。

4、种植修复

三度以上松动的无保留价值患牙，拔除后植入种植体。术前需拍摄CBCT评估骨量，骨量不足者需先行骨增量手术。愈合期间使用临时义齿维持美观和功能。

5、咬合调整

夜磨牙或咬合干扰导致的松动，通过调磨过高牙尖或佩戴颌垫分散咬合力。可能伴随颞下颌关节弹响，需联合使用玻璃离子水门汀垫高咬合面。

日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，选择含氟牙膏强化牙釉质；每半年洁牙一次控制菌斑；增加奶制品摄入补充钙质；避免用牙齿开瓶盖等危险行为。若松动伴随牙龈肿痛或牙齿移位，应及时到口腔科就诊。