严重心肌病是什么病
严重心肌病是指心肌结构和功能严重受损的一类疾病,主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病等类型。这类疾病可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死,需及时就医干预。
扩张型心肌病表现为心室腔扩大和收缩功能下降,常见症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。肥厚型心肌病以心室壁异常增厚为特征,可能引发胸痛、晕厥或心悸,部分患者存在家族遗传倾向。限制型心肌病的特点是心室充盈受限,多由心肌淀粉样变性或心内膜纤维化引起,临床可见颈静脉怒张和肝脾肿大。致心律失常性右室心肌病主要累及右心室心肌,易导致室性心动过速,青年猝死病例中占一定比例。未分类心肌病包含无法归入上述类型的特殊心肌病变,如应激性心肌病和围产期心肌病。
确诊严重心肌病后应严格遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,限制每日钠盐摄入不超过5克,保持每日尿量在1000-1500毫升。避免剧烈运动和情绪激动,睡眠时采取半卧位减轻呼吸困难。定期复查心电图、心脏超声和BNP指标,随身携带急救药物卡托普利片以备急性发作时舌下含服。出现夜间不能平卧、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现时须立即拨打急救电话。